работал закон парных случаев. В ГКБ № 25 практически одновременно поступили двое мужчин, которым требовалась срочная помощь эндоскопистов.
«Один пациент обратился с жалобами на полное затруднение прохождения пищи и воды, он подавился шашлыком, – рассказывает врач-эндоскопист Максим Цикаленко. – При эндоскопии был обнаружен крупный кусок мяса размерами около 3 сантиметров на 1,5 сантиметра, застрявший в пищеводе. Застревание такого крупного куска связано с недостаточным пережёвыванием пищи и возможными изменениями в пищеводе».
Второй мужчина попал в стационар из-за опасной привычки: он делал ремонт, держа во рту маленький, длиной всего 16 миллиметров, саморез. И случайно проглотил его.
«Несмотря на небольшой размер, саморез опасен. Острым концом он может поцарапать или повредить слизистую пищевода. Такой предмет требует срочного и аккуратного эндоскопического удаления, чтобы избежать перфорации и других осложнений», – комментирует врач.
По словам Максима Цикаленко, куски шашлыка и другие мясные продукты обычно застревают у пожилых или людей с нарушенным жеванием. Иглы, шурупы и другие острые металлические предметы встречаются преимущественно у лиц с психическими отклонениями и заключённых, часто при преднамеренном проглатывании. Попадают в пищеводы также зубные протезы, монеты, пластмассовые предметы. Известен случай, когда женщина проглотила упаковку швейных иголок – это крайне опасная ситуация из-за высокого риска множественных проколов пищевода и тяжёлых осложнений.
«Основной метод – эндоскопия с использованием щипцов, петель и корзинок. Острые, крупные предметы извлекаем особенно осторожно, чтобы не повредить пищевод. В случаях сложного расположения или осложнений часто необходимы дополнительные процедуры или хирургия. При любых симптомах затруднённого глотания или дискомфорта в грудной области следует незамедлительно обращаться к врачу, быстрая диагностика и своевременное удаление инородных тел – залог успешного исхода», – подчёркивает Максим Цикаленко.
По данным Городской клинической больницы № 25, в отделение эндоскопии тех, кому требуется извлечь что-то, застрявшее в пищеводе, госпитализируют нечасто – примерно раз в месяц. Лидируют среди инородных предметов пищевода кусочки пищи (мясо, косточки).
Источник: zdrav.nso.ru