Начало лечения гипертензии в течение первого месяца после постановки диагноза было связано с лучшим контролем артериального давления в долгосрочной перспективе. Преимущество сохранялось на протяжении минимум 30 месяцев наблюдения.
Ученые из Университета Джонса Хопкинса оценили влияние сроков начала терапии, направленной на контроль артериального давления у пациентов с впервые диагностированной нелеченой гипертензией. Результаты исследования опубликованы в журнале Hypertension.
Анализ показал, что пациенты, начавшие монотерапию гипертензии в течение первого месяца после постановки диагноза, достигали целевого уровня артериального давления (<140/<90 мм рт.ст.) чаще, чем те, кто начал лечение в более поздние сроки. Через шесть месяцев достичь контроля над артериальным давлением удалось 57,7% участников ранней группы по сравнению с 47,7% в контрольной группе. Через 30 месяцев этот показатель составил 66,8 против 62,2% соответственно.
Преимущество раннего начала терапии сохранялось в течение 6—30 месяцев наблюдения и ассоциировалось с лучшими показателями стандартного контроля гипертензии. Тем не менее у более 30% пациентов даже раннее назначение монотерапии не обеспечивало контроль давления, что подчеркивает необходимость последующей интенсификации терапии.
Анализировали данные 15 422 взрослых пациентов (средний возраст — 56 лет) с впервые выявленной и ранее нелеченой гипертензией. Оценивали контроль артериального давления и необходимость интенсификации терапии при визитах с неконтролируемыми показателями в течение 42 месяцев после постановки диагноза.
Авторы заключили, что назначение монотерапии в течение первого месяца после постановки диагноза гипертензии позволяет достичь более эффективного контроля артериального давления в течение 6—30 месяцев, по сравнению с более поздним началом лечения.
Источник: medvestnik.ru