С 1 сентября 2024 статья 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ дополняется частью 6 следующего содержания.
Статья 32. Медицинская помощь
…
6. Медицинская помощь оказывается медицинскими работниками в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, положениями об организации оказания медицинской помощи. В оказании медицинской помощи могут участвовать иные работники медицинской организации, если возможность их участия в оказании медицинской помощи предусмотрена трудовыми (должностными) обязанностями и указанными порядками оказания медицинской помощи, положениями об организации оказания медицинской помощи.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ В ЧАСТИ ПРИЧИНЫ ВНЕСЕНИЯ ДОПОЛНЕНИЙ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯ
1. Дефицит медицинских кадров
Одним из существенных факторов, способствовавших данному изменению, является острый дефицит медицинских кадров в некоторых регионах страны. Процесс оказания медицинской помощи становится более сложным, особенно в удаленных и сельских местностях, где не хватает врачей и медсестер.
Разрешение на участие немедицинских работников позволит расширить круг людей, способных предоставить помощь и поддержку пациентам.
2. Расширение компетенций
С учетом того, что многие уходы за пациентами требуют рутинных процедур и наблюдений, которые не обязательно должны выполняться только высококвалифицированными медицинскими работниками, появление возможности задействовать немедицинский персонал может улучшить эффективность оказания помощи. Например, такие задачи, как измерение температуры, контроль за состоянием пациентов или помощь в реабилитации, могут выполнять обученные помощники.
При этом возникает финансовая экономия. Использование менее квалифицированного персонала для выполнения ряда вмешательств может снизить затраты на оплату труда, что позволит более рационально распределять бюджет учреждения, но не факт, что в пользу зарплат медиков.
3. Улучшение качества медицинской помощи
Введение новых форматов взаимодействия в медицинских учреждениях также может способствовать повышению качества медицинской помощи. При наличии структурированных программ обучения и контроля качества можно обеспечить необходимый уровень подготовки немедицинских работников для выполнения определенных процедур и манипуляций в рамках их полномочий.
Одновременно необходимо внести изменения в Положение по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности.
4. Упрощение организации работы
Данное изменение фактически позволяет более гибко организовать работу медицинских учреждений, улучшая распределение задач. Это может привести к повышению общей производительности и снижения времени ожидания для пациентов.
5. Соответствие международным стандартам
Во многих странах мира уже давно применяется модель, когда часть процедур и услуг предоставляется не только врачами, но и парамедицинскими работниками, которые проходят специальное обучение. Изменения в российском законодательстве могут быть направлены на соответствие международным стандартам и лучшим мировым практикам в области здравоохранения.
6. Юридические риски
Гражданско-правовую ответственность за действия немедиков в «медицинском поле» все также будут нести БУЗ. Полагаю, что данные нововведения правового регулирования оказания медицинской помощи увеличат количество исков от граждан.
7. Нарастание конкуренции с частной системой здравоохранения
Медицинские организации частной формы собственности могут позиционировать свои конкурентные преимущества в части того, что у них в оказании медицинской помощи (услуг) принимают участие только медицинские работники. Под эти обстоятельства можно повысить цены.
ВЫВОД
С увеличением роли немедицинских работников в системе оказания медицинской помощи возникает и ряд вопросов относительно их подготовки, ответственности и контроля. Важно, чтобы изменения в законодательстве сопровождались соответствующими мерами по обучению и мониторингу деятельности таких работников, чтобы обеспечить безопасность и высокое качество медицинской помощи.
Источник: https://dzen.ru/a/ZtFzgoz0C2eimHyY