Приказом Минздрава РФ № 947н от 07.09.2020 утвержден Порядок организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов. Электронный медицинский документ подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью медработника. Возможно ли расторгнуть трудовой договор с медработником, который отказывается оформить себе ЭЦП и вести медицинскую документацию в форме электронных документов?

Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Оксана Миллер:

– Трудовое законодательство не предусматривает увольнения медработника в связи с отказом от оформления ЭЦП. Но так как такой отказ приводит к нарушению трудовой дисциплины, то в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание, трудовой договор с ним может быть расторгнут по инициативе работодателя в соответствии с п.5 ч.1 ст.81 Трудового кодекса РФ.

Обоснование позиции

В соответствии со ст.79 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медорганизация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минздрава РФ № 947н утвержден Порядок организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов. Все электронные меддокументы обязательно регистрируются в РЭМД ЕГИСЗ (такая регистрация достоверно подтверждает факт формирования цифрового документа, его дату и время регистрации, отсутствие изменений), а медорганизация обязана обеспечить доступ к такой документации субъектам, которые имеют на это право. Некоторые из таких документов обязательно подписываются УКЭП медработника, а если бумажный эквивалент документа заверяется печатью медорганизации, то еще и УКЭП руководителя.

Согласно п.4 Порядка переход на электронный медицинский документооборот осуществляется в случае принятия медорганизацией такого решения и определяется локальным актом руководителя учреждения. В соответствии с ч.2 ст.22 ТК РФ работодатель обязан знакомить работников под подпись с принимаемыми локальными нормативными актами, непосредственно связанными с их трудовой деятельностью. Эти акты вступают в силу в отношении конкретных работников с момента их ознакомления с ними.

В соответствии со ст.189 ТК РФ под дисциплиной труда понимается обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, определенным в соответствии с Трудовым кодексом, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором. Работник обязан соблюдать трудовую дисциплину (ст.21 ТК РФ).

Трудовое законодательство не предусматривает увольнения медицинского работника в связи с отказом от оформления ЭЦП. Но ч.2 ст.21 ТК РФ установлено, что работник обязан добросовестно исполнять трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором. А поскольку переход на электронный медицинский документооборот не меняет трудовой функции работника и не влечет получение согласия работника на такой переход, то работник обязан будет подчиняться требованиям локального акта (см., например, определение СК по гражданским делам Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от 27.09.2022 по делу № 8Г-19585/2022[88-24463/2022]).

Таким образом, если работник отказывается от оформления ЭЦП, а следовательно, не полностью выполняет свои обязанности по оформлению медицинской документации, то его поведение при наличии вины может квалифицироваться как дисциплинарный проступок. В случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание, трудовой договор с ним может быть расторгнут по инициативе работодателя в соответствии с п.5 ч.1 ст.81 ТК РФ.

Обращаем внимание, что ответ выражает экспертное мнение, может не совпадать с мнением других специалистов и контролирующих органов.

Источник: medvestnik.ru