Сразу несколько законов и приказов в сфере здравоохранения вступят в силу с 1 апреля 2024 года. «МВ» подготовил короткий дайджест с объяснением, что конкретно поменяется для российских медработников.
Допуск ординаторов к работе врачами
С 1 апреля 2024 года в медучреждениях впервые начнут работать врачи-стажеры. Допускать к работе будут ординаторов, завершивших базовое образование по одной из специальностей — «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология», «Остеопатия», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика» — после промежуточной аттестации по итогам первого года обучения и при условии успешно пройденной первичной аккредитации.
Для получения допуска кандидат должен подать в комиссию по проведению промежуточной аттестации заявление. Создавать такие комиссии будет сам вуз.
Что меняется для врача?
|
Штрафы за ошибки при внесении данных в ЕГИСЗ
Чиновников региональных минздравов и главврачей теперь будут штрафовать за нарушения при работе с Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Такие полномочия с 1 апреля 2024 года получает Росздравнадзор. Необходимость вызвана тем, что власти регионов не в полной мере обеспечивают предоставление информации в ЕГИСЗ.
За нарушение порядка и недостоверные данные предусмотрены штрафы в размере 10—20 тыс. руб., а в случае повторов — 20—30 тыс. руб. или дисквалификация ответственных на срок до двух лет, сообщал «МВ».
Что меняется для врача?
|
Закрытие психиатрических карт
Вводится ограничение доступа к данным о психиатрическом лечении пациента. Оно будет применяться в случаях, если есть судебное решение о признании необоснованной госпитализацию пациента в психиатрическую лечебницу, имеющихся данных о госпитализации человека без его согласия или без согласия законного представителя, а также сведения о решении комиссии врачей-психиатров о признании госпитализации в недобровольном порядке необоснованной. Если выявится хотя бы одно из этих условий, то в медицинскую карту будет внесена запись: «Использование карты для оценки состояния психического здоровья пациента и выдачи в отношении него заключений, справок не допускается».
| Что меняется для врача?
Теперь врачи и больницы должны следить за этим. В случае, если будет спущено такое решение суда или заключение врачебной комиссии, карты таких пациентов должны будут немедленно подлежать обособленному хранению. В дальнейшем при ведении медицинской документации в электронном виде к ней «ограничивается доступ в информационных системах в сфере здравоохранения в целях исключения использования сведений о пациенте, содержащихся в карте, для оценки состояния психического здоровья пациента и выдачи в отношении него заключений, справок». |
Новый лекарственный контроль
Появляются новые индикаторы риска для контроля оборота лекарств — теперь их будет больше десяти. В перечень индикаторов риска добавили, в частности:
- наличие в системе маркировки «Честный знак» (МДЛП) сведений о списании ЛП без передачи на уничтожение или уничтожении лекарственного препарата в объеме 10% от объема поступления этого ЛП в течение трех месяцев;
- наличие сведений в МДЛП о передаче на уничтожение ЛП без подтверждения фактического уничтожения этого ЛП в срок более шести месяцев;
- отсутствие сведений в МДЛП о выводе ЛП из групп согласно анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) из оборота медицинской организацией более 15 месяцев, в случае наличия в МДЛП информации о поступлении этого ЛП в медицинскую организацию.
Кроме того, вводится маркировка медицинского спирта. Средства идентификации на лекарства с МНН этанол будут наносить на вторичную упаковку, если она индивидуальна, или на первичную упаковку, если вторичной нет или в ней более одной единицы препарата.
| Что меняется для врача?
Расширение перечня препаратов для маркировки, а также индикаторов означает и повышение риска наказания для медорганизаций и должностных лиц. Например, недавно Росздравнадзор в Воронежской области оштрафовал десять должностных лиц, из них половина — сотрудники медорганизаций, за неоперативную работу с системой маркировки лекарств. В Ростовской области подобных дел было 50 (однако во всех случаях Росздравнадзор ограничился предупреждениями). |
Выборочное увеличение специальных соцвыплат
В апреле некоторые медработники начнут получать повышенные специальные социальные выплаты (СВВ) на основании Постановления Правительства РФ № 343 от 20.03. 2024.
Сейчас все врачи центральных районных больниц (ЦРБ) и районных больниц получают максимальную выплату в размере 18,5 тыс. руб. Теперь же выплаты будут различаться в зависимости от населенного пункта. В небольших городах и селах, где проживает меньше 50 тыс. человек, максимальный размер таких выплат составит:
- 50 тыс. руб. — для врачей,
- 30 тыс. руб. — для среднего медперсонала.
В населенных пунктах с числом жителей от 50 тыс. до 100 тыс. соцвыплата составит:
- 29 тыс. руб. — для врачей,
- 13 тыс. руб. — для среднего медперсонала.
| Что меняется для врачей?
Круг получателей выплат не расширен — спецвыплаты будут увеличены только тем медработникам, кто их уже получал в небольших населенных пунктах. Постановление № 343 не коснулось сотрудников скорой медицинской помощи, в том числе и в малых городах, и в сельской местности, спецвыплатами вновь обойден медперсонал межрайонных, городских и центральных городских больниц в населенных пунктах с численностью населения менее 50 тыс. и 100 тыс. человек (там фигурируют только районные, центральные районные и участковые больницы). |
Источник: medvestnik.ru