Медорганизации должны применять стандарты медпомощи при диагностике, лечении и диспансерном наблюдении взрослых:
– с гипертрофической кардиомиопатией (приложение к приказу N 159н);
– миокардитами (приложения 1, 2 к приказу N 160н);
– острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST ЭКГ (приложение к приказу N 158н).
Использовать стандарты при лечении последнего нужно с 24 апреля, а остальные – с 23 апреля.
При диагностике заболеваний пациентов осмотрят специалисты, проведут лабораторные (в т.ч. исследование уровня тропонинов I, T в крови, биохимический терапевтический анализ крови) и инструментальные (ЭКГ, коронарография и др.) исследования.
Для лечения используют:
– лабораторные, а при миокардитах и инструментальные исследования;
– оперативные вмешательства: имплантируют однокамерный/двухкамерный электрокардиостимулятор при кардиомиопатии, установят временный однокамерный/двухкамерный не частотно-адаптивный электрокардиостимулятор при миокардитах, проведут стентирование коронарной артерии при остром коронарном синдроме и др.;
– лекарства, в т.ч. варфарин, ривароксабан, нитроглицерин – при остром коронарном синдроме и миокардитах, амиодарон, соталол, бисопролол – при кардиомиопатии;
– медизделия, имплантируемые в организм человека, – для пациентов с кардиомиопатией и острым коронарным синдромом;
– лечебное питание – основной вариант стандартной диеты.
Приказ Минздрава России от 02.03.2021 N 158н
Приказ Минздрава России от 02.03.2021 N 160н
Приказ Минздрава России от 02.03.2021 N 159н
Источник: Русский медицинский журнал