С 10 по 12 марта в Новосибирске прошел III общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России: сибирские чтения».
В рамках мероприятия обсуждались такие темы, как важность прегравидарной подготовки, а также современная контрацепция и репродуктивное здоровье женщин. Одним из председателей семинара выступил заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН Виктор Евсеевич Радзинский. В ходе дискуссии специалисты отметили высокий рост рождаемости в городах Сибири, тем не менее, сделав акцент на том, что помимо желания завести ребенка будущие мамы должны понимать, как обеспечить его здоровое развитие еще до появления на свет.
По словам профессора Радзинского, демографическая ситуация в Сибири не может не радовать, но каждая женщина, которая хочет родить здорового малыша, должна понимать, насколько важно подготовить организм к этому событию. В частности, речь зашла о дефиците фолатов, который в той или иной степени имеется у каждого второго человека в России. Дело в том, что нехватка именно этого витамина, фолиевой кислоты, может спровоцировать развитие дефектов нервной трубки плода, что в свою очередь ведет к появлению врожденных аномалий у ребенка.
В ходе мероприятия, гостями которого стали акушеры-гинекологи, педиатры и неонатологи, свои доклады представили: врач-гинеколог, д.м.н., профессор РУДН М.Б. Хамошина; профессор Ю.В. Максимова и другие. Во время семинара экспертами поднимались такие темы, как прегравидарная подготовка у пациенток с гормональными нарушениями, необходимость индивидуального подхода к каждой женщине, планирующей беременность, а также связь между нехваткой в организме витамина В9 (фолиевой кислоты) и развитием аномалий у плода во время беременности.
По словам профессора В.Е. Радзинского, доказано, что фолиевая кислота предотвращает целый ряд врожденных аномалий и способствует нормальному развитию нервной системы и других органов и систем у будущего ребенка, что обеспечивает здоровье будущего малыша. При дефиците фолатов, напротив, увеличивается вероятность возникновения дефектов нервной трубки, которая является, по сути, зачатком центральной нервной системы, и в результате сбоя у малыша развиваются такие недуги как расщепление позвоночника, волчья пасть, микроцефалия и другие. Именно поэтому ликвидация фолатного дефицита путем получения фолиевой кислоты необходима, и обладать полной информацией о ее уникальности должна каждая женщина, ведь восполнять нехватку фолиевой кислоты нужно не только во время беременности, но и до зачатия.
Сейчас, согласно Приложению № 5 к приказу N 572н Министерства здравоохранения «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», женщине нужно принимать фолиевую кислоту только после наступления беременности и не более 400 мкг в сутки. На самом деле при беременности потребность в фолиевой кислоте и других веществах существенно возрастает, в связи с чем организму нужно в кратчайшие сроки восполнить эти потребности. И об этом следует позаботиться заранее – на этапе планирования беременности.
В ходе исследований было доказано, что должный уровень витамина В9 в организме женщины достигается в два раза быстрее при использовании 800 мкг фолиевой кислоты. Более того, начинать ее прием в сочетании с другими витаминами стоит заранее – как минимум за месяц до предполагаемого зачатия. В качестве примера был приведен витаминно-минеральный комплекс «Элевит Пронаталь», который содержит оптимальное количество фолиевой кислоты (800 мкг) и имеет обширную доказательную базу. В ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования было доказано, что среди женщин, принимавших препарат и до, и во время беременности, риск возникновения дефектов нервной трубки уменьшился на 92%. Кроме этого значимо снизились риски развития пороков других органов и систем.
Кроме того, специалисты отметили, что основная проблема рождения в России детей с врожденными аномалиями развития – это недостаток информации у женщин, планирующих беременность. Поэтому главное, что в этой ситуации могут сделать современные врачи для женщины, которая хочет в будущем родить ребенка, – рассказать ей о том, как важно вовремя позаботиться о самых простых, но невероятно важных вещах, способствующих здоровому развитию малыша.