Хирурги Государственной Новосибирской областной клинической больницы впервые в России провели сплит-трансплантацию одной печени двум взрослым пациентам. Ранее подобные операции использовались для трансплантации печени паре «взрослый-ребенок», когда большая часть донорского органа пересаживалась взрослому реципиенту, а меньшая – ребенку. Это особенно актуально тогда, когда ребенку по каким-либо причинам невозможно выполнить родственную трансплантацию.
Для пары реципиентов «взрослый-взрослый» сплит-трансплантация в России была выполнена только однажды в 2014 году, в Федеральном медицинском биофизическом центре им. А. И. Бурназяна ФМБА РФ. Однако тогда разделение печени на фрагменты проводилось после ее эксплантации. Новосибирские хирурги использовали другую методику. Сплиттирование, то есть разделение донорской печени, было произведено до ее извлечения из организма донора, что, по словам руководителя программы по трансплантации печени в Новосибирской области Ивана Поршенникова, позволило минимизировать время ишемии и максимально сохранить функциональные возможности органа. Таким образом, технология «полный правый — полный левый in situ сплиттинг» в России применена впервые.
Вся операция от разделения донорского органа до трансплантации долей печени обоим реципиентам заняла 20 часов. Одновременно работали две хирургические бригады. «Мы технически были готовы к такой операции», – подчеркнул Иван Поршенников.
Сплит-трансплантация стала использоваться в мире прежде всего потому, что существует большой дефицит донорских органов. При этом в листах ожидания — множество людей, чья жизнь зависит от своевременной трансплантации. Для того, чтобы с помощью одного органа спасти сразу двух человек, донорская печень должна быть практически идеального качества: каждый фрагмент после пересадки должен адекватно выполнять свои функции и быть достаточным для удовлетворения метаболических потребностей организма реципиента.
Реципиентами стали жители Новосибирской области Кручинина Лидия Александровна, 59 лет и Гавриленко Станислав Максимович, 29 лет. У обоих – цирроз печени. Трансплантация – единственный шанс спасти жизнь. Оба находились в листе ожидания больше года.
«Когда мне позвонили из больницы и сказали, что есть подходящий донорский орган, то я испытал большую радость. Собрался в больницу меньше, чем за час, – поделился Станислав Гавриленко. – Теперь я ощущаю себя здоровым человеком».
Сегодня в Новосибирской областной клинической больнице проведено около ста трансплантаций печение, в том числе детям. Самыми маленькими пациентами новосибирских трансплантологов были малыши в возрасте 6 и 8 месяцев. Им выполнялась родственная трансплантация.