Для того, чтобы влиять на наиболее важные решения и совместными усилиями добиваться совершенствования системы обязательного медицинского страхования, Национальная медицинская палата и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования заключили соглашение о сотрудничестве, которое, по мнению подписавших его сторон, послужит совершенствованию механизмов работы в системе ОМС.
«Для нас очень важно знать мнение врачей, которые потом, на месте, работают в рамках законодательства, принимаемого на уровне Российской Федерации. Мы хотим не просто подписать документ, который предусматривает, что нормативно-правовые акты по обеспечению и контролю качества оказания медицинской помощи будут согласовываться с медицинским сообществом в лице Национальной медицинской палаты. Это не просто обмен документами, это, прежде всего, живое человеческое общение для того, чтобы повысить качество оказания медицинской помощи для всех застрахованных граждан нашей страны, а также для того, чтобы улучшить условия работы медицинских работников», – подчеркнула Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко.
По мнению президента Национальной медицинской палаты Леонида Рошаля, заключение соглашения – «это историческое событие, один из кирпичиков в создании системы общественного-государственного управления здравоохранением».
Среди основных направлений сотрудничества в соглашении указаны: совершенствование базовой программы обязательного медицинского страхования, развитие профилактической направленности базовой программы ОМС, совершенствование модели клинико-статистических групп по программам ОМС и правил ОМС.
Важным для медицинского сообщества в рамках соглашения станет работа по совершенствованию системы оценки качества медицинской помощи, более тесная интеграция экспертного медицинского сообщества в процесс проведения медицинских экспертиз. Так, эксперты, предложенные медицинским сообществом, войдут в состав экспертов качества медицинской помощи. Также они будут принимать участие и в решении спорных вопросов, возникающих при оценке качества медицинской помощи, на этапе проведения территориальными фондами ОМС реэкспертиз. «Мы хотим, чтобы участие на разборных комиссиях обязательно принимали участие эксперты Национальной медицинской палаты», – отметила Наталья Стадченко.
Соглашение заключено на три года с возможностью дальнейшей пролонгации.
Депутат Государственной Думы Сергей Дорофеев, который входит в Правление Федерального Фонда обязательного медицинского страхования считает, что подписание Соглашения НМП и ФФОМсом это действительно шаг навстречу медицинскому сообществу со стороны Федерального фонда ОМС.
«Если принимать во внимание , что основные финансовые средства , в настоящий момент, сосредоточены в Территориальных Фондах ОМС, а Федеральный фонд ОМС по сути устанавливает « правила игры» в системе ОМС, то какие это будут «правила» и как будут поступать финансовые средства в медицинские учреждения, всему медицинскому сообществу очень важно. Речь ведь прежде всего идет об участии практических врачей в обсуждении документов, по которым им в последующем непосредственно и работать. И нужно делать так, что бы любые нормативные документы не мешали, а помогали работать. И кто как не практикующие врачи понимают все нюансы практического применения того или иного документа?! Вот теперь и появилась публичная «площадка» для обсуждения федеральных нормативных документов, надеемся, что и в субъектах Российской Федерации Территориальные Фонды ОМС последуют этому примеру», – заключил депутат.