133 комментариев(-ия)

1. Спасибо за разъяснения для УЗД. Нам навязывают обеденный перерыв на 30 минут. Можно отказаться?

2. Рабачий день по табелю 8 часов, требуют 7.42 и в счет недоработанных 18 минут 1 рабочая суббота в месяц.В трудовом договоре-рабочая неделя 33 часа.В рабочем расписании нет места не санэпидрежиму, не, извините ,походу в туалет…А в ответ от адмистрации ничего приличного..

3. Доброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, у нас поселок городского типа в Московской области, в регистратуре вывешена таблица работы врачей. Терапевты с 8 до 12 дня – один день, во второй с 12 до 16, с 15 до 19 – итак посменно всю неделю (пятидневка), однако, если приходишь в 17:30 (при смене с 15 до 19), то врача на месте уже нет.. А в регистратуре говорят, что либо смена закончилась, либо врач на вызове. Вот интересует, ну неужели, в 4-ех часовой рабочий день в самом заведении (поликлинике) еще входят и вызова на дом, разве, они не проходят отдельными часами в работе врача… Или это просто халатное отношение врачей к своим обязанностям, покрываемое сестрами в регистратуре. К вопросу о вызовах, тоже странно. Так как, несколько раз пытались вызвать врача на дома, ответ был, если Вам совсем плохо, вызывайте скорую, а если можете двигаться – приходите на прием… Спасибо за ответ заранее. Хотелось бы знать, куда еще с этим обратиться, если это неуместное поведение врачей.

4. прошу прощения за опечатки.
   По УЗИ, пока что по всем комментарием должна проходить 39 рабочая неделя, однако, часто сложно убедить в больницах главных врачей перейти на 39 часовую, кроме тех ЛПУ, в которых высокая потребность диагностики понимается и принимается ими, и стоит не только высококлассное оборудование, способное выдержать высокую нагрузку, но и нет альтернативы перехода в частные клиники, другие ЛПУ, пользующимися несовершенством, в некоторых случаях двойной трактовкой действующего законодательства РФ и внутренних приказов Министерства здравоохранения РФ, и перекрывающие свои потребности согласно снижения нормы времени. Но по сути, 101 приказ должен быть базовым, а Минздраву надо перетрясти всю нормативную базу в этой сфере, убрав разночтения (в том числе по объемам УЕТ нагрузки).
   Третий большой, в чем-то даже больной вопрос – это расчетные нагрузки врачей стоматологов. Принятая градация нагрузки через 20 мин. за УЕТ, уже не имеет подтверждения нормативными документами (в связи с из частичной отменой), по ряду документов можно понять, что используется расчетная нагрузка порядка 16 мин. в актуальных расчетах федеральных документов, однако, так и не подтвержденных никакими выборками (исследованиями) ведущих научно-исследовательских институтов РФ. Переход стоматологов (терапевтов, возможно и хирургов) на 10 минут за УЕТ требует пересмотра значительного объема внутренней документации, утверждения на федеральном уровне объема УЕТ по выполняемым врачебным, сестринским манипуляциям.
   Всё это важные и актуальные вопросы для учета плановых норм работы и нагрузки специалистов.
   Хотя, в первую очередь, надо ставить вопрос о поддержке и развития систем повышения квалификации и переподготовки кадров, подготовки узких специалистов на местах. В переферии, там где раньше специалист имел официально несколько квалификационных категорий и мог оказать префессиональную помощь уже на уровне семейного врача, сейчас не имеет права. Институт семейных врачей должен иметь поддержку и в его среде должна быть профессиональная подготовка по нескольким базовым специализациям, помимо терапевтической, с прямым кураторством узких врачей поликлиник (для амбулаторий и поликлиник сельских и поселковых территорий). Без этого медицина на территориях зачахнет, а аккумулирование в центрах меддиагностики и поддержки не сможет профессионально охватить на этапе профилактики все население РФ, разве что кроме тех регионов, где развивается мобильная диагностика (в первую очередь медицинские даигностические поезда ОАО “РЖД”, автомобильные станции флюорографии, лабораторной диагностики областных больниц, способные выявить не только проблемные зоны, но и проконтролировать на уровне повторных анализов диагностику по территориям на более современном оборудовании).

5. Тема стара, как и само российское здравоохранение и управленческий персонал в нём.
   Действительно, по действующему законодательству идет двойная трактовка и ЛПУ имеют возможность использовать как 39 рабочую неделю, так и 38,5 часовую неделю. До сих пор большинство ЛПУ пользуются 38,5 часовой неделей, согласно выше указанных нормативных актов 40-х годов XX века. По ним рассчитывают и ОПЛАЧИВАЮТ работу врачебного и среднего медицинского персонала, который не имеет специально установленной продолжительности рабочего времени. Профсоюзы также поддерживают 38,5 часовую рабочую неделю, на что есть отдельные публикации и комментарии специалистов.
   Естественно, с точки зрения правоприменительной практики 38,5 часовая рабочая неделю перестает быть лигитмной с учетом замечаний и комментариев Министерства здравоохранения РФ, и ЛПУ переходят с 7 ч. 42 мин. на 7 час. 48 мин. рабочий день, по которому работает младший мед. персонал. Вообще-то для экономистов, бухгалтеров – это было бы упрощением для расчетов, что сэкономило бы их рабочее время, и в рамках страны увеличило бы официальный рабочий день терапевтов, кардиологов, неврологов в стационаров, узких специалистов, не ведущих амбулаторный прием (на целых 6 минут).
   Но должно иметь под собой основание – отмена действия нормативных актов 40-х, так милых сердцу врачам и мед. сестрам.
   По УЗИ, возможно, имеет смысл рассмотреть некоторое снижение продолжительности работы (например, 6,5 ч.), выделяя не только мощные установки, но и согласно потребности постоянного контроля за мелкими деталями на мониторах, что ведет к перенапряжению зрения, следовательно, дать больше времени на возможность профилактики собственных заболеваний за пределом рабочего времени. Часть документов возможно дает возможность такой трактовки, что применяется в ряде ЛПУ, однако, следует внедрять на практику для повышения качества диагностической работы, в совокупности с повышенным диспансерным учетом самих врачей.

6. в каком документе можно прочитать о продолжительности рабочего дня специалиста бюро МСЭ, врача-терапевта?

7. Здравствуйте! Не подскажете, согласно какого нормативного акта можно оплачивать компенсировать оплату за аренду квартиры молодому специалисту-врачу?

8. Марина, здравствуйте! Какова продолжительность рабочего дня для врача лабораторной диагностики (поликлиник и лечебно-диагностических центров)?

9. Просьба уточнить по какому приказу работают врачи УЗД,и как расчитывается зар.плата( действуют ли условные единицы ?)

10. А в 98 поликлинике продолжительность рабочего времени у специалистов 4 часа(с 9 до 13ч)

11. Марина, добрый вечер! Спасибо за поддержку. Дело в том, что по льготам ЖКХ и Отоплению мы судимся
    (инициативная группа больницы) третий год и прошли все предлагаемые Вами пункты и добились того, что Слава Богу уже ответчики признали!, что нам положены льготы. Ответчики у нас ФГУ”ДВОМЦ Росздрва” г. Владивостока -наша головная больница, Министерство здравоохранения и соц.развития;
    до 2008г. (уже расформировано) Агентство дравоохранения и соц.развития; (сейчас мы уже ФМБА) бесконечно отписываются. И от полпреда Дальневосточного округа и через сайт президента -тоже самое . И трехстороннюю комиссию подключили. Ответ теперь уже один : Для федералов не разработан механизм выплат. Прошли мировой, городской, краевой суд и вот 27.07.10 очередной пересмотр в городском суде А суд признавая, что наши права нарушены, всё не может определить надлежащего ответчика. Похоже Мин.фин. надо подключать ?!
    А вот обратиться в трудовую инспекцию за консультацией о продолжительности раб .времени -не пришло в голову. На работе надо работать по своей специальности, а приходится много личного времени тратить на отстаивание своих прав. Это выматывает. А зарплата, действительно не большая и половину отдаём за комуналку….
    Спасибо за пожелание успеха.

12. Здравствуйте, Светлана! У вас неразбериха в бюджетных отношениях, т.е. кто у кого учредитель и у кого и откуда приходят деньги.
    Оба учреждения находятся на одной территории, только одно муниципальное, а второе федеральное. А территория одна и статус территории – один. Я думаю, что вашему коллективу (если есть желание) можно попробовать обратиться:
    1) с письмом в ФМБА (т.е. к своему собственнику) – разъяснить письменно вашемй ЛПУ – почему вам не платят льготы по ЖКХ
    2) К любому знакомому юристу за консультацией и дйствовать согласно его рекомендациям
    3) В трудовую инспекцию вашей территории за консультацией
    4) В прокуратуру вашей территории
    5) В суд
    Закон на вашей стороне по поводу льгот ЖКХ, но вас (ЛПУ) за руку никто никуда не поведет.
    Есть еще один хороший способ добиться своих прав -сайт президента (или блог) – туда все люди пишут по своим вопросам. Очень быстро все решается.
    Если государство дает такие льготы, надо ими пользоваться. Тем более зарплата не такая и большая. Желаю успеха! Действуйте!

13. Детская поликлиника в настоящее время муниципального подчинения

14. Марина,здравствуйте! Спасибо Вам за разъяснение. Да, это я ошиблась в написании. Работаем с 8.00 -16.15 (30 мин перерыва туда входят. Администрация говорит о раб. дне 7.42. Наша больница относится к ФМБА -федералы с 2005 г.( до 1.01.2005 г. мы были муниципалы и пользовались 100% льготами по теплу и жкх, как учителя, врачи живущие и работающие в сёле и посёлках городского типа)
    Дело в том, что от нас отсоединили детскую поликлинику (расположена она в нашем же посёлке)
    и присоединили её к городу. Работают там врачи, живущие в нашем же посёлке. Эти мед. работники имеют льготы по ЖКХ и теплу. Вот такая неразбериха…

15. Уважаемая Светлана! Поселок городского типа – это действительно не сельская местность. У всех медиков по законодательству (ст. 350 ТК РФ) сокращенная продолжительность рабочей недели (т.к. менее 40 часов), но в соответствии с Постановлением № 101 (см. выше) у части медиков, кот. там перечислены, продолжительность рабочей недели еще более сокращенная – от 36 часов в неделю и менее. А если медицинский работник работает на территории, приравненной к сельской местности (ФАП, участковая больница, амбулатория), то продолжительность рабочей недели у всех без исключения медиков – женщин не более 36 часов. У вас же на территории, согласно письма, наоборот происходит недоработка – вместо 38,5 часов в неделю вы работаете 36 часов, т.е. 7 часов 12 мин. в смену, вместо 7 часов 42 минут. Если я Вас правильно поняла. Но если вы работаете по 7-12, то это не ваша вина. Вам так установили продолжительность рабочей недели и смены. И продолжайте так работать.
    Льготы по коммунальным услугам специалистам, устанавливают органы местного самоуправления. К сож. не помню по какому закону. У нас даже был прецендент в области недавно – специалистам отменили эти льготы. Все решилось в суде.

16. Уважаемая Марина,подскажите пожалуйста посёлок городского типа всё-таки может пользоваться сокращённым рабочим днём? Администрация много лет твердит, что мы не село!!! Хотя льготы по коммунальным услугам нам положены.
    Заранее благодарна.

17. По следам вашего сообщения Марина
    …постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 г. № 101 пункт 3.4.
    Предоставляется один дополнительный выходной день в месяц без сохранения заработной платы (постановление Верховного Совета РСФСР от 01.11.1990 г. № 298/3-1 «О неотложных мерах по улучшению положения женщин, семьи, охраны материнства и детства на селе».-
    -нам это тоже очень кстати. СПАСИБО!

18. МАРИНА, большое спасибо Вам за полноценный ответ.а то наш отдел кадров, доказывает всем , что раб. день 7 часов 12 мин. Живу и работаю в посёлке городского типа:
    пос. Врангель, Приморский край.(статус -ПГТ).
    Правомерно ли будет наше требование подать на перерасчёт за переработку , за намеренное введение в заблуждение?

19. Уважаемая Светлана, если Ваше ЛПУ расположено на территории, имеющей статус “сельская местность”, то продолжительность рабочей недели должна составлять не более 36 часов (Постановление Верховного Совета РСФСР от 01.11.1990г. № 298\3-1 «О неотложных мерах по улучшению положения женщин, семьи, охраны материнства и детства на селе»). А продолжительность рабочей ссмены будет – 36 : 5 раб.дн. = 7 часов 12 мин.

20. Все очень просто! Если Вас нет в списке специалистов с сокращенной продолжительностью рабочего времени (Постановление правит-ва № 101 от 14.02.2003г.), то в соответствии с Постановление СНК СССР от 11.12.1940г. № 2499 и приказ Наркомздрава от 12.12.1940г. № 584 (оба документа действующие! см. базу Консультанта) “О продолжительности рабочего дня медицинских работников”, продолжительность рабочей недели врача-рефлексотерапевта, врача-физиотерапевта – врачей диагностических служб (кроме рентгенолога и врача лабораторной диагностики) должна составлять 38,5 часов в неделю (без учета перерыва на обед). При 5-ти дневной рабочей неделе продолжительность рабочего дня будет составлять – 38,5 : 5 раб.дн. = 7 час. 42 мин.

21. Уважаемые коллеги, работаю рефлексотерапевтом в поселковой больнице, т.е обслуживаю и амбулаторных и стационарных больных по пятидневке с 8.00-16.15 .
    В списках сокращённого раб. времени нашей специальности нет. подскажите продолжительность рабочего дня и документы, на которые можно опираться .
    Заранее благодарна. Светлана.

22. Уважаемые коллеги! Я опечаталась. Параклиническая служба.

23. Уважаемая Алла, врач УЗИ относится к специалистам диагностической службы – т.н. “параклиниклиническая служба” (к ним по направлению от амбулаторных специалистов приходят пациенты), поэтому он не ведет прием, а проводит диагностику органов. Поэтому на них не распространяется постановление № 101. А в 132 приказе прописана продолжительность рабочего дня исходя из 6-ти дневной рабочей недели – в соотвествии с требованиями отмененного КЗоТ. А теперь от обратного. Продолжительность смены будет определяться исходя из статьи № 100 ТК РФ, регулирующая режим работы работников (5-ти дневная рабочая неделя, 6-ти дневная рабочая неделя или скользящий график). Учреждение само принимает решение о режиме работы. И отсюда будет вытекать продолжительность смены.

24. В дополнение к ответу Елене. До 2002г. норма рабочего времени в здравоохранении для ряда специалистов, перечисленных в Постановлении СНК от 11.12.1940г. № 2499 и Приказе Наркомздрава № 584 от 12.12. 1940г., рассчитывалась исходя из продолжительности 6-ти дневной рабочей недели и уменьшением на 30 минут времени перед выходным (воскресенье). Поэтому и получалось 38,5 часов – продолжительность рабочей недели.
    Желаю удачи.

25. У врача УЗИ продолжительность рабочего времени такая же как и врача стационара или участкового врача – 38,5 часов в неделю. Врач УЗИ не занимается исключительно амбулаторным приемом, поэтому он не “узкий специалист” – он проводит диагностику.
    На этот вопрос были сделаны запросы в Минздрав в свое время. Думаю, что разъяснение есть в Консультанте.
    С уважением, Марина

26. Уважаемая Елена! К сожалению, это Вы плохо знаете законодательство. До 2002г. действовал КЗоТ, в соответствии с которым в т.ч. и в здравоохранении была установлена 6-ти дневная рабочая неделя, и перед выходным продолжительность рабочего дня составляла 6 часов, т.е. сокращалась на 30 минут. Вот и посчитайте!
    А сейчас от обратного – согласно ст. 100 ТК РФ – если мы разделим 38,5 часов на 5 раб.дней, то это и будет 7 часов 42 мин.
    Желаю удачи!

27. О продожительности рабочего времени врачей УЗД.
    В 132 приказе от 1991г. не указана продолжительность рабочей недели-(5 или 6 дней), не указана продолжительность рабочей недели в часах, указана только продолжительность рабочего дня. Врачи УЗД ведут исключительно амбулаторный прием. Почему же на них не распространяется постановление правительства № 101. пункт 1 приложение № 2

28. Скажите пожалуйста сколько должно быть рабочее время врача УЗД

29. У экономиста со стажем Марины с математикой все в порядке? Когда я умножаю 6,5 на 6 у меня получается 39, а не 38,5!

30. Зацепило!!! До каких же пор Минздрав будет давать по этому вопросу некомпетентные ответы!!!!!
    Ответ Минздрава конечно замечательный! Ничего не скажешь! Но куда же мы денем Постановление СНК СССР от 11.12.1940г. № 2499 и приказ Наркомздрава от 12.12.1940г. № 584 (оба документа действующие! см. базу Консультанта) “О продолжительности рабочего дня медицинских работников”, которые регулирую труд медработников, продолжительностью 38,5 часов в неделю? Минздрав в очередной раз показал незнание своих же законодательных документов!!!! Если эти документы морально устарели, то их нужно отменить в таком случае. А на сегодняшний день норма рабочего времени многочисленной армии медицинских работников, в том числе и врачей УЗИ регулируется именно этими документами!!!
    В ответе г-на (жи) Корж по вопросам рабочего времени врачей УЗИ есть грубая некорректность – 6,5 часовой рабочий день был установлен исходя из 6-ти дневной рабочей недели (действовал КЗоТ), а это и есть те самые 38,5 часов в неделю!
    Уважаемая ассоциация, по этому вопросу Вам можно было проконсультироваться у наших профсоюзов или экономистов ЛПУ, которые давно работают в этих должностях.
    Такими ответами легко ввести взаблуждение молодых экономистов и руководителей ЛПУ. А в следствие чего будут в ЛПУ нарушения трудового законодательства.
    С уважением, экономист со стажем, Марина.