Редакционный совет Новосибирской врачебной газеты принял решение организовать на сайте НОАВ постоянную рубрику «Задайте вопрос Территориальному Фонду обязательного медицинского страхования Новосибирской области». Вы можете оставлять свои вопросы (*), касающиеся деятельности ЛПУ в условиях обязательного медицинского страхования, воспользовавшись формой ниже. Просим при отправке вопроса указывать достоверную информацию о себе. По мере поступления вопросов будут размещаться ответы специалистов ТФОМС Новосибирской области.
(*) Редакционный совет оставляет за собой право не рассматривать вопросы, поступившие не от членов НОАВ.
Уже второй месяц как в поликлинических учреждениях организованы и работают кабинеты (отделения) неотложной медицинской помощи, но до сих пор нет действующих МЭСов которыми можно кодировать работу по обслуживанию этих вызовов, ни оплаты за уже проделанную работу. Когда будет оплата за обслуживание этих вызовов?
Ответ:
Оплата случаев оказания неотложной медицинской помощи осуществляется за счет средств ОМС в рамках действующих тарифов МЭС. Дополнение Областного справочника МЭС отдельными кодами МЭС по оказанию неотложной медицинской помощи в настоящее время не планируется. Для обеспечения учета случаев оказания неотложной медицинской помощи в адрес медицинских организаций НСО направлено информационное письмо Минздрава НСО от 15.04.2013 №3094-01/24 «О статистическом учете случаев оказания неотложной помощи в медицинских организациях Новосибирской области».
P.S. источник: http://ria-ami.ru/news/83835
Недавно в дайджесте публикаций на сайте Врачи РФ в статье: Национальный проект «Здоровье»: хищение бюджетных средств на миллионы рублей, прочла следующее… в Алтайском крае суд удовлетворил заявление прокурора о признании недействующим приказа краевого управления по здравоохранению, в соответствии с которым из числа специалистов, имеющих право на получение стимулирующих выплат за повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, были необоснованно исключены врачи и медицинские сестры, получающие доплаты в рамках ПНП «Здоровье». Подобные нарушения были выявлены прокурорами республик Тыва и Хакасия, Алтайского, Забайкальского и Красноярского краев, Курганской, Новосибирской и Томской областей. Мы их тоже не получали. Как поступить? Проясните пожалуйста ситуацию.
Отделения ДШО в ЛПУ оказались в затруднительной ситуации. В медицинские кабинеты школ и детсадов обращаются дети с жалобами. Врачи -педиатры их осматривают и дают различные рекомендации: консультация участкового педиатра или узкого специалиста, проведение лабораторного или функционального обследования и др. Но лечение они не назначают, так же как и повторные явки. В какие МКБ и МЭСы укладывать эти обращения? В день их набегает до 30 и больше.
Ответ:
В настоящее время ТФОМС НСО согласованы предложения по дополнению областного справочника МЭС кодами МЭС, которые могут быть использованы для кодирования случаев обращения к врачу или среднему медицинскому персоналу медицинских кабинетов детских дошкольных и школьных учреждений.
Планируется ли в ГБУЗ НСО «Городская поликлиника №20» оплачивать персоналу за выслугу?
Ответ:
С 01.12.2008 года все лечебные учреждения города Новосибирска перешли на новую систему оплаты труда. Согласно этой системы оплаты труда выплата надбавки за стаж непрерывной работы была утверждена в перечне выплат стимулирующего характера. В каждом ЛПУ выплаты стимулирующего характера, при имеющихся денежных средствах, устанавливались самостоятельно по решению руководителя, согласовывались с профсоюзом или иным представительным органом работников и закреплялись Положением и другими нормативными актами. В МБУЗ «ГП №20» с 01.12.2008 года , при утвержденном базовом фонде оплаты труда, в Положении об оплате труда были установлены выплаты стимулирующего характера:
– надбавка за качество выполняемых работ;
– надбавка за ученую степень, почетное звание;
– премиальные выплаты по итогам работы.
С введением отраслевой системы оплаты труда (с 01.01.2013 г.) при установлении должностного оклада учитываются стаж и квалификационная категория. В настоящее время, в связи со сменой собственника учреждения, Положение об оплате труда ГБУЗ «ГП №20» приведено в соответствия на основании Отраслевого тарифного соглашения по государственным учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Новосибирской области на 2011-2013 годы. Заработная плата сотрудника учреждения состоит из должностного оклада, компенсационных выплат, стимулирующих выплат и зависит от качественных показателей работы каждого работника.
Где и когда будет опубликована утвержденная территориальная программа госгарантий оказания медицинской помощи в рамках ОМС по Новосибирской области?
В алтайском крае в солонешенском районе не выплачивается заработная плата и стимулирующие в 2013году ссылаясь на то,что омс не выделяет деньги, аванс за 2 месяца составил 3000руб. Подскажите куда нам обратиться?
У меня вопрос по МЭСам. Те МЭСы, по которым мы работаем сейчас уже давно устарели. В моем понимании должны быть МЭСы, где четко и ясно расписано, какое обследование и лечение должен получить пациент по тем или иным нозологиям и соответственно должна быть оплата такого МЭСа по затратам, сейчас же все отдано на усмотрение врача, назначит ли он данное обследование или нет неважно, цена одна. В МЭСах регламентируется только количество посещений в пол-ке и на дому и наличие операций и всё. Если уж мы во всём смотрим на запад, то и в этом надо обратиться к опыту западных стран. Да всех пациентов в одни стандарты не уложишь, необходимость дополнительного обследования и лечения врач должен доказать и естественно это должно дополнительно оплачиваться из средств ОМС. Сейчас МЭСы совершенно не соответствует времени и их надо срочно пересматривать!!!!
Подскажите, к кому можно обратиться, чтобы получить МЭСы по иммунологии-аллергологии. В поликлинике разводят руками. В результате есть прием больных, но нет стат. талонов…
Ответ:
Ознакомиться с данными медико-экономическими стандартами Вы можете на официальном сайте территориального ФОНДА ОМС по НСО (novofoms.ru.) в разделе нормативные документы – тарифное соглашение – тарифы на медицинскую помощь. Педиатрические МЭСы по иммунологии: амбулаторно-поликлинический этап начинается с 277001, консультативный с 577001, диспансерный с 677001, по аллергологии: 273001, 573001, 673001. МЭСы по оказанию консультативной помощи по иммунологии и аллергологии взрослому населению начинаются с 523001.
С какого месяца планируется выплата модернизации врачам в 2013 г?
Ответ:
Программа модернизации здравоохранения завершена в 2012 году. С января 2013 года медицинским работникам начисляются стимулирующие выплаты в рамках ОМС за качество, доступность медицинской помощи и выполнение стандартов.
15.12.12 в полпредстве СФО, было совещание где отмечалось бедственное финансовое состояние ФОМС, между тем ТФОМС НСО закупает новый автомобиль представительского класса http://zakupki.gov.ru/pgz/public/action/orders/info/common_info/show?notificationId=4967716 за 1,5 миллиона рублей. Скажите пожайлуйста, чем вызваны траты на столь дорогой автомобиль? И почему бы не пустить эти средства на помощь больным?
Ответ:
Данный вопрос не относится к порядку оказания медицинской помощи медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования.
Все расходы на содержание ТФОМС Новосибирской области осуществляются строго в соответствии с бюджетной сметой в рамках действующего законодательства.
Рекомендуемая численность прикрепленного населения на 1 врача терапевта участкового в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала (приказ МЗ РФ № 584 от 04.08.2006г. ) – 1700 чел. взрослого населения, фактически на каждого врача-терапевта участкового приходится по 1,5 участка, что превышает указанный норматив в 1,5 раза. Как быть в таком случае с прикреплением всех желающих? Руководитель имеет право увеличить численность населения на участке на 15%. При большем увеличении участка ухудшается доступность и качество оказания медицинской помощи населению. А также нарушается трудовое законодательство в отношении врача терапевта участкового.
Ответ:
Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н, не предусмотрено право медицинской организации отказать гражданину в прикреплении при превышении нагрузки на участкового врача, рекомендованной в указанном Вами документе.
Распределение нагрузки на врачей медицинской организации, а также решение кадрового вопроса находится в компетенции ее руководства.
Спасибо за ответ. Но граждане идут на прикрепление и не предоставляют никаких документов по фактическому месту проживания. Как быть? Имею ли я право в таком случае отказать в прикреплении?
Ответ:
Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н, не предусмотрено право медицинской организации отказать гражданину в прикреплении при непредставлении документа, подтверждающего место жительства.
В соответствии с пунктом 2 статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу. Таким образом, гражданин имеет право выбирать медицинскую организацию и не в соответствии с территорией проживания.
В соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н, при подаче заявления о выборе медицинской организации гражданином Российской Федерации предъявляются оригиналы следующих документов: паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта, и полис обязательного медицинского страхования.
Внимание! пункт 5. подпункт 9). приказа№406 от 26.04. 2012г.”в случае изменения места жительства – документ, подтверждающий факт изменеия места жительства.” Кроме того граждане Российской Федерации обязаны исполнять Постановления правительства РФ, в частности Постановление РФ от 17.07.1995г. № 713. Прошу пояснить почему не должны исполняться требования указанных документов.
Ответ:
Согласно пункту 3 постановления Правительства РФ от 17.07.1995 N 713 (ред. от 21.05.2012) «Об утверждении Правил регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации и перечня должностных лиц, ответственных за регистрацию» (далее – Правила) местом жительства является место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает в качестве собственника, по договору найма (поднайма), социального найма либо на иных основаниях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Исходя из указанного определения, место жительство – это место, где гражданин преимущественно проживает, а не место, где гражданин зарегистрирован. Контроль за соблюдением гражданами правил регистрации по месту жительства возлагается на Федеральную миграционную службу, ее территориальные органы и органы внутренних дел (пункт 4 Правил).
Поэтому неисполнение гражданином Правил не является основанием для отказа в прикреплении его к медицинской организации. Кроме того, в соответствии с подпунктом 3) пункта 4 Порядка выбора гражданином медицинской организации при
оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н (далее – Порядок), допускается ситуация, когда место жительства и место регистрации различны: «место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);место регистрации».
Что касается 9) пункта 5 Порядка, то документом, подтверждающим изменение места жительства не обязательно является паспорт с отметкой о регистрации, а любой документ, например договор аренды жилого помещения и т.д.
Скажите пожалуйста, столкнулись с проблемой, в ряде случаев предлагаемая цена по организациями (поставщикам) на лекарственные препараты увеличена по сравнению с предельной ценой на сайте МЗ НСО в разделе «Предельные цены на ЖНВЛС». Вопрос 1. Возможен ли закуп лекарственного препарата медицинским учреждением по ОМС в этом случае (по более высоким ценам)? Вопрос 2. Куда обратиться при выявлении факта превышения цены поставщиками и что делать если необходим именно этот препарат для лечения пациента в условиях дневного стационара? Вопрос 3. Имеет ли право ЛПУ закупить по ОМС лекарственный препарат, не входящий в перечень ЖНВЛС?
Ответ:
Письмом Департамента здравоохранения Новосибирской области от 01.10.2008 № 6323-01/29, направленном в адрес медицинских организаций, рекомендуется при размещении заказа на закуп лекарственных средств использовать информацию о среднерыночных ценах, еженедельно обновляемую на официальном сайте органа управления здравоохранением.
При организации закупа медикаментов необходимо руководствоваться требованиями Федерального закона от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
В соответствии с условиями предоставления лекарственной помощи, определенными Территориальной программой оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2012 год, гражданам, проходящим лечение в дневных стационарах всех типов, лекарственная помощь предоставляется бесплатно в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
К нам обратилась за прикреплением беременная женщина с действующим страховым полисом, паспортом, в котором отсутствует регистрация на территории РФ и неким договором о найме жилого помещения по нашему адресу. Учитывая отсутствие места и даты регистрации на территории РФ, а конкретно в НСО, имеем ли мы право отказать в прикреплении, а предложить оказание только неотложной помощи? Какие действия нам необходимо предпринять?
Ответ:
В соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н, при подаче заявления о выборе медицинской организации гражданином Российской Федерации предъявляются следующие документы: паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта, и полис обязательного медицинского страхования.
На основании вышеизложенного, отсутствие у гражданина Российской Федерации постоянной или временной регистрации на территории Российской Федерации не является основанием для отказа в прикреплении к медицинской организации.
Сегодня список обследования пациента для оказания высокотехнологичной помощи всё больше расширяется по инициативе федеральных учреждений здравоохранения и уже не входит в стандарты лечения данного заболевания, а тариф и объём оплачиваемого обследования по ОМС остаётся прежний. Когда и что изменится в этом вопросе?
Ответ:
Индексация нормативов финансовых затрат тарифов на оказание медицинской помощи в системе ОМС, а также изменение тарифов отдельных МЭС проводится регулярно. Однако, пересмотр стоимости всех действующих МЭС возможен только после утверждения Министерством здравоохранения РФ стандартов оказания медицинской помощи в полном объеме, с учетом оценки уровня и структуры заболеваемости жителей Новосибирской области и объема финансирования Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Почему служба глазопротезирования не входит в систему ОМС? Фонд социального страхования финансирует только глазопротезирование отдельных категорий граждан (инвалиды по зрению и пострадавшие на производстве). А в глазопротезировании нуждается гораздо больший круг лиц, за счёт каких средств протезироваться им?
Ответ:
В соответствии с пунктом 3.2 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2012 год глазопротезирование (за исключением протезирования, осуществляемого за счет средств федерального бюджета) входит в перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств областного бюджета Новосибирской области.
Для получения информации о порядке оказания данной медицинской помощи рекомендуем обратиться в министерство здравоохранения Новосибирской области.
Может ли оплачиваться в системе ОМС работа врача ЛПУ в составе комиссии в военкомате (через МЭС по медосмотрам)?
Ответ:
Медицинское освидетельствование в целях определения годности граждан к военной службе не входит в программу обязательного медицинского страхования.
Оплата за счет средств ОМС работы врачей медицинских организаций в составе комиссий военкомата является нецелевым использованием средств ОМС.
При подготовке амбулаторных карт на экспертизу страховых МО и ФОНДА сталкиваемся с проблемой, что нередко нас просят отвезти медицинскую документацию к ним или длительно эксперты не приходят проверять карты у нас в ЛПУ. В связи с этим при посещении пациентом поликлиники возникают конфликтные ситуации связанные с поиском карты, недовольством наличия на приеме у врача дубликата и др. Вопрос: в каких случаях нам необходимо предоставлять (отвозить) медицинскую документацию в ФОНД и/или СМО?
Ответ:
В соответствии с пунктом 8 статьи 40 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» медицинская организация обязана предоставлять экспертам материалы и запрашиваемую информацию для проведения медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.
Вопрос о том, каким образом должна быть предоставлена медицинская документация, решается медицинскими организациями непосредственно с организатором соответствующей экспертизы при подготовке к ее проведению.
Существует ли перечень услуг оказываемых в рамках Программы государственных гарантий по НСО. Например, где посмотреть входить ли МС КТ, сцинтиграфия и др. анализы?
Ответ:
Перечня медицинских услуг, оказываемых в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области (далее – Программа), нет.
В соответствии с разделом 4 Программы на 2012 год объем диагностических и лечебных мероприятий для пациента определяется лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями и рекомендуемыми федеральными и региональными стандартами оказания медицинской помощи.
Таким образом, если лечащий врач считает, что пациенту необходимо по медицинским показаниям проведение какого-либо лабораторно-диагностического исследования, оно должно быть выполнено в рамках Программы.
Планируется ли продолжение программы в рамках модернизации здравоохранения по диспансеризации 14 летних подростков в 2013 году?
Спасибо.
Ответ:
В соответствии с федеральным законодательством региональные программы модернизации здравоохранения субъектов РФ рассчитаны на 2011 – 2012 годы. Информации о продлении мероприятий указанных программ на 2013 год в настоящий момент нет.
Здравствуйте! Будут ли оплачены случаи диспансеризации 14 летних подростков, которые не были оплачены в 2011-2012 гг. в связи с тем, что у них имеются иногородние страховые полисы?
Ответ:
Согласно пункту 3 приложения 4 «Оплата медицинских услуг по внедряемым стандартам медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной помощи в рамках программы модернизации» к Тарифному соглашению в системе ОМС НСО на 2012 год диспансеризация 14-летних подростков, застрахованных на территории других субъектов РФ, в рамках программы модернизации здравоохранения Новосибирской области не проводится.
Сталкиваемся с проблемой, что при экспертизе качества медицинской помощи эксперты СМО и ТФОМС ссылаются на определенные стандарты, нам неизвестные, в связи с чем возникают спорные ситуации по алгоритму ведения пациентов. Где можно ознакомиться с этими стандартами?
Ответ:
В соответствии с подпунктом б) пункта 83 приказа ФФОМС от 01.12.2010 №230 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» эксперт качества медицинской помощи при проведении ЭКМП по требованию должностных лиц медицинской организации предоставляет сведения об используемых нормативных документах (порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи, клинические протоколы, методические рекомендации).
Если по какой-то причине эксперт качества медицинской помощи не предоставил указанные выше сведения, обратитесь к организаторам ЭКМП (СМО или ТФОМС соответственно) за разъяснениями.
При проведении диспансеризации студентов ЛПУ проводит ряд исследований и осмотров. Подобный объем исследований не предусмотрен тарифом по ОМС. Планируется ли введение отдельной программы по диспансеризации студентов (по типу ДД работающих граждан или диспансеризации подростков)?
Ответ:
Диспансеризация студентов проводится не первый год и в действующем справочнике есть МЭС 300031, который необходимо использовать при формировании реестров счетов на оплату законченных случаев по диспансеризации студентов.
Введение отдельной программы для этого вида диспансеризации не требуется.
Доброго времени суток! Поясните пожалуйста, какова может быть длительность проведения экспертизы СМО в ЛПУ (в приказе №230 не оговорена длительность проведения медико-экономической и экспертизы качества СМО)?
Ответ:
Длительность проведения медико-экономической экспертизы и экспертизы качества страховыми медицинскими организациями напрямую зависит от объема планируемой экспертизы. Жестких сроков ее проведения нормативно-правовыми актами не установлено.
Планируется ли изменение тарифов по скорой медицинской помощи?
Ответ:
Согласно Тарифному соглашению в системе ОМС НСО на 2012 год финансирование скорой медицинской помощи осуществляется по подушевому принципу. Рассмотрение вопроса об изменении системы оплаты скорой медицинской помощи, в том числе введение оплаты по законченному случаю, возможно после утверждения Министерством здравоохранения РФ стандартов оказания скорой медицинской помощи.
Здравствуйте! Я уже много лет работаю в медицинской статистике и не перестаю удивляться тем медико-экономическим стандартам, по которым мы работаем, кстати с 2000 года. Давно пора уже всё менять, причем в их разработке должны принять участие те врачи, которые непосредственно работают в амбулаторно-поликлинической службе, не люди далекие от реальности нынешнего дня. Когда же появятся МЭСы, соответствующие реальному времени и максимально приближенные к работе поликлиник?
Ответ:
Совершенно с Вами согласны в том, что в разработке МЭС должны принимать участие практикующие специалисты. Поэтому, первая роль при подготовке предложений по формированию МЭС отводится именно медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в системе ОМС.
Что касается изменений справочника МЭС, то они вносятся постоянно. Так, в 2010 году были полностью пересмотрены МЭС по стационарной помощи. В 2012 году в справочник МЭС 4 раза вносились изменения.
Когда планируется совершенствование перечня МЭСов при оказании амбулаторной, стационарозамещающей помощи?
Ответ:
Изменения в справочник медико-экономических стандартов (МЭС) в системе ОМС НСО вносятся постоянно. На территории Новосибирской области действует комиссия по формированию МЭС (приказ МЗ НСО от 21.02.2012 №307), которая рассматривает предложения по формированию МЭС, поступившие от медицинских организаций.
Таким образом, если, по Вашему мнению, необходимо совершенствовать перечень действующих МЭС при оказании амбулаторной, стационарозамещающей медицинской помощи, конкретные предложения можно направить на рассмотрение данной комиссии.
Вопрос:
В каком разделе сайта http://zdrav.nso.ru опубликован документ “приказ МЗ НСО от 21.02.2012 №307” или дайте, пожалуйста, ссылку на иное публичное размещение его в сети интернет.
Ответ:
Для получения информации о размещении приказов Министерства здравоохранения НСО на сайте или в сети Интернет Вам следует обратиться непосредственно в Министерство здравоохранения НСО.
Здравствуйте! Каким образом планируется формирование и оплата регистров на лиц, обратившихся за скорой помощью и не имеющих документов удостоверяющих личность (паспорта, полиса и т.п.) по системе ОМС?
Ответ:
Согласно Тарифному соглашению в системе ОМС НСО на 2012 год оплата медицинской помощи, не входящей в Базовую программу ОМС (в том числе скорой медицинской помощи), осуществляется по подушевому принципу на основании предоставленных реестров счетов на оплату оказанной медицинской помощи, не установленной Базовой программой ОМС.
В соответствии с письмом ТФОМС НСО от 27.09.2012 №4222-02/14, направленным в медицинские организации, есть возможность использовать сервис определения страховой принадлежности граждан. Для этого при отсутствии данных паспорта и полиса ОМС достаточно направить по указанному в письме адресу сведения о гражданине, которому оказана скорая медицинская помощь (ФИО и дата рождения) и ТФОМС НСО установит страховую принадлежность гражданина.
При возникновении вопросов работы данного сервиса необходимо обращаться в отдел информационных технологий и защиты информации ТФОМС НСО по телефону 218 48 36.